心電図

おすすめのホルター心電図の本・教科書|個人授業 心電図・不整脈

心電図の本、教科書

こんにちは、たくゆきじです。
 
今回の記事は教科書のレビュー記事です!
 
今回レビューする教科書は
 
個人授業 心電図・不整脈
 
です!
 
ではご覧ください。

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「個人授業 心電図・不整脈」について

個人授業 心電図・不整脈
 
まずは本の紹介です。
 

要約

【本のタイプ】
通読型の教科書
 
【ページ数】
333ページ
 
【通読にかかる時間】
5時間前後
私は4時間でした。
 
【おすすめ対象者】
●ホルター心電図の判読を始めた循環器内科医
●モニター心電図に関して理解を深めたい研修医

「個人授業 心電図・不整脈」の書評

心電図の本は数多く出版され選択肢も豊富ですが、ホルター心電図の本はあまりありません。
 
私も循環器内科として働き始めてからホルター心電図の判読を始めましたが、
 

たくゆきじ
たくゆきじ
どう読んでいいのかわからん…

 
とかなり戸惑いました。
 
そしてネットで色々と調べて出会ったのがこの「個人授業 心電図・不整脈」です。
 
この本にはホルター心電図の読み方、考え方、レポートの書き方などの必要な知識が書いてあります。
 
また特筆すべき点として、ものすごく読みやすいことが挙げられます。
 
循環器内科になりたての私でも簡単に読み進めることが出来ました。
 
この本を読むことで得られるホルター心電図の知識を以下にお示しします。
 

この本から得られる知識

●総心拍数、心拍数トレンドグラムといったホルター心電図で目をつけるべきポイント
●具体的なレポートのコメントの記載例
●CM5誘導などのホルター心電図特有の単語の解説
●ホルター心電図の限界

 
どれもホルター心電図を判読する際に役に立つ知識ばかりです。
 
なお判読とは直接関係ありませんがホルター心電図の限界に関する記載が役に立ちました。
 

たくゆきじ
たくゆきじ
無症候性の虚血性心疾患のスクリーニングにホルター心電図は有用なのだろうか?

 
と私が漠然と抱いていた疑問に対する筆者の解説が書いてあり本当にためになりました。
 
他にもホルター心電図の判読のための必要十分な情報が詰まっており、ホルター心電図に悩んでいる方には自信を持っておすすめできる内容となっています。

モニター心電図の本としてもおすすめ

個人授業 心電図・不整脈」が循環器内科医にしかおすすめできないかというとそんなことはありません。
 
モニター心電図の読み方に悩む研修医にもおすすめできます。
 
この本に書いてある心拍数トレンドグラムに関する知識を身につけると、モニター心電図を理解する上で必ず役に立ちます。
 
例えば以下の項目です。
 

モニターに応用できる知識

●発作性心房細動とPACの頻発の見分け方
●心房細動の起こったタイミング
●心拍数トレンドグラムで示唆される洞性頻脈と発作性上室性頻拍の違い

 
こちらに関して本当にわかりやすく書いてあります。
 
心拍数トレンドグラムの他にも
 
モニター心電図でのWenckebach型Ⅱ度房室ブロックとmobitz型Ⅱ度房室ブロックの見分け方
 
なども書いてありモニター心電図の理解を深める本としておすすめできる内容だと思います。
 

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他におすすめできる内容

個人授業 心電図・不整脈」の内容で他にわかりやすいと感じた内容は以下の点になります。
 

わかりやすかった内容

●洞調律の定義
●期外収縮と補充収縮の違い
●PACの変行電導について

 
この他にもBrugada型心電図の患者さんに対する方針に関しても筆者の見解が書いてあり、日常診療の参考になりました。

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ホルター心電図のレポートのテンプレート

余談ではありますが「個人授業 心電図・不整脈」を読んでから所見に抜けがなくなるようにホルター心電図のレポートのテンプレートを作りました。
 

たくゆきじ
たくゆきじ
ホルター心電図のレポートを書く時に参考にして下さい。

 

ホルター心電図のレポートのテンプレート

【検査目的】
 
【内服薬】
抗不整脈薬:
ジギタリス:
 
【解析時間】
〇〇時間△△分
 
【心拍数】
総心拍数:〇〇〇発/日
心拍数:最小  平均  最大
 
【不整脈】
PAC 発/日 max 〇〇連発
PVC 発/日 max 〇〇連発
明らかな洞機能不全、房室ブロックは認められない。long pauseなし。
narrow QRS tachycardia、wide QRS tachycardiaといった頻脈性不整脈も認められない。
 
ST変化:
 
【行動記録カード】
動悸、めまいの記載あり。動悸、めまいの症状出現時に明らかな不整脈の出現無し。
 
〈診断〉

これはホルター心電図で正常な所見の患者さんのレポートを書く時に私が使っているテンプレートです。
 
使う場合は適宜修正して使ってみて下さい。

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まとめ

個人授業 心電図・不整脈」を紹介しました。
 
ホルター心電図モニター心電図の理解が深まりますのでぜひ読んでみて下さい。
 

 

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